Механизм по внесудебному урегулированию споров в сфере страхования во Франции внедрен в ассоциации La Mediation de l’Assurance, которая образована в пределах Французской страховой федерации (FFA).
Страховые компании, являющиеся членами FFA, должны обязательно вступить в ассоциацию La Médiation de l’Assurance (далее – Страховой омбудсмен) и соответственно участвовать в механизме внесудебного разрешения споров.
По сообщению Французской страховой федерации, размещенной на ее сайте https://www.ffa-assurance.fr/la-federation/notre-environnement/mediation-de-l-assurance , на сегодняшний день FFA объединяет страховые и перестраховые компании, осуществляющие деятельность во Франции, то есть более 260 компаний, представляющих более 99 процентов рынка.
Механизмом страхового омбудсмена по отдельным соглашениям могут пользоваться страховые компании, не являющиеся членами FFA, страховые посредники и профессиональные организации, представляющие страховых посредников.
Страховой омбудсмен рассматривает также трансграничные споры со страховыми компаниями или страховыми посредниками, основанными в государстве ЕС.
Страховой омбудсмен не может рассматривать споры, не относящиеся к его компетенции, например по оспариванию технических или медицинских заключений эксперта.
Как указано на сайте La Médiation de l’Assurance, его целью является предоставление застрахованным лицам уникальной и бесплатной системы для дружественного урегулирования страхового спора. Система внесудебного урегулирования споров позволяет находить дружественное решение в конфликте между застрахованным лицом и страховщиком или посредником по применению или толкованию заключенного соглашения.
Система внесудебного урегулирования споров определяется 10 правилами, среди которых:
- Страховой омбудсмен осуществляет свою миссию в полной независимости и имеет необходимые возможности;
- Обращение к Страховому омбудсмену для потребителя бесплатное;
- процедура является письменной;
- споры рассматриваются, если оно касается физических лиц – застрахованных или третьих лиц;
- обратиться к Страховому омбудсмену можно, если перед этим застрахованное лицо обращалось с жалобой в страховую компанию, однако никаких действий не было и не будет предпринято;
- Страховой омбудсмен предоставляет аргументированное заключение (решение) в течение девяносто дней, и только в исключительных случаях – в больший срок;
- решение Страхового омбудсмена не является обязательным для сторон, но о несогласии с ним следует сообщить;
- Страховой омбудсмен при разрешении спора руководствуется не только нормами права, но и принципами справедливости для принятия взаимоприемлемого решения для обеих сторон (заключения мирового соглашения).
Страховой омбудсмен, информируя стороны о принятом решении, отмечает, что:
- они могут принять или отклонить предложенное решение;
- получение решения не лишает права обратиться в суд за решением вопроса;
- решение, которое предложено, может отличаться от принятого судом.
Страховой омбудсмен является членом сети действующих с 2001 года сети финансовых омбудсменов FIN-NET.
Информация о деятельности Страхового омбудсмена, включая правила рассмотрения жалоб, требования к жалобам, отчеты о деятельности отражены на сайте http://www.mediation-assurance.org/Accueil.
Рассмотренная система альтернативного (внесудебного) механизма разрешения действующего во Франции спора внедрена самими страховщиками.
В мире создание омбудсмена (альтернативного механизма разрешения споров) может быть инициативой государства или бизнеса в отдельности или их совместной инициативой или инициативой организаций по защите прав потребителей. Существует также много других подходов по внесудебному урегулированию споров в сфере финансовых услуг.
